疫情终将结束，但中国社会在此之前必须做好准备！

作者： 明叔
来源公众号：明叔杂谈
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1）大清早看到了张文宏医生的长篇微博，在当前全国各地出现新一轮疫情反弹的时候，他用数据告诉大家，当前新冠病毒的毒性已经明显下降，在广泛接种疫苗或者经过西方那种“群体免疫”的国家，新冠的病死率已经低于流感。在他看来，当前中国各地的零散疫情，更像是春天到来前的短暂“倒春寒”，而不是漫长冬夜的继续。

2）但是，此时此刻，全国多地的抗疫形势仍比较严峻，长春“封城”、深圳公交地铁停运、小区封闭管理，上海也在与疫情赛跑……一方面，经过两年多跟疫情斗争，人类社会已经积累起了比较多的经验，特别是中国，“动态清零”已经被证明是最科学、最有效、综合社会成本最低的抗疫策略，所以需要大家继续坚定信心，不管是“倒春寒”，还是“黎明前的黑暗”，尽管会很熬人，但前途是光明的，是确定的；另一方面，随着奥密克戎毒株的毒性下降，“抗疫常态化”，或者更准确来说，社会生活基本回归到疫情前的水平，已经与我们越来越近，但我们要非常清醒，中国社会要全面开放，或者要真正回归常态，我们还必须做好各种准备。

3）张文宏医生公布的几个数据令人振奋。上海近6个月一共有2266例感染者，重症只有0.1%，危重和死亡一例都没有。在香港这次疫情中，死亡个案中，有 89.4%的人并无接种疫苗或只注射了一针疫苗。而 80 岁或以上的死亡个案中，更有 91.5%的人未接种或只打了一针。根据死亡率分析，接种一剂或未打针人士的整体死亡率是2.03%，相较接种两针人士的 0.09%，有 23 倍的差别。据《英国邮报》日前报道，英国病死率已经降到了0.03%。通过这些数据，我们可以得出两个明确的结论：

——新冠病毒的毒性在减弱，在特定条件下，病死率已经低于流感；

——疫苗基本防不住感染，但却对减少危重症和死亡率有明显的效果。

4）我的理解是，接下来，如果我们希望早日回归正常，未来防疫策略应该是：不再追求绝对“零感染”，但要尽可能拉平感染高峰期，确保在任何时段，都不会因为病例爆炸式增长，导致医疗体系崩溃。换句话说，在整个社会逐渐回归正常的过程中，每个人都应该各司其职、各负其责，特别是要加强自律，尽可能减少感染量，这样我们才能做到安全、科学、有序地“全面开放”。

5）我此前曾经说过，终结疫情需要三个条件：第一，病毒致死率低于流感；第二，类似磷酸奥司他韦相对于流感那样的新冠特效口服药；第三，具有高保护率的疫苗。目前，这个三个条件，都还没有充分具备，但通过个人和全社会科学、合理的防疫策略，我们基本可以做到第一条，也就是新冠病死率低于流感，这让社会重新全面开放具备了初始条件。接下来，除了科研人员需要继续努力，加紧特效药和新一代疫苗的研发外，作为普通人，也需要参与进来，这样我们才能早日迎来全面开放。

6）目前看，最重要的，依然是打疫苗。对于普通人来说，只要接种了加强针疫苗，病毒的危害已经完全可以接受，重症、危重和死亡率已经低于流感。所以，如果你没有什么特殊情况，一定要接种疫苗，这不仅仅是为了保护你自己，更是为了保护你身边的人。如果你免疫系统正常，感染了新冠，也许不会有事，但你把病毒传染给免疫系统弱的人，还是会造成很大的社会危害。所以，大家一定要打疫苗。现在的疫苗，安全性非常可靠，副作用几乎可以忽略不计，而且在防止重症、危重和死亡方面又非常有效，正常人已经没有任何理由不接种疫苗了。我个人建议，为了尽早实现中国社会的全面开放，应该采取更加有针对性的措施，“奖励”、“倒逼”正常人积极打疫苗。

7）在社会全面开放后，最危险的恰恰是那些高龄、有基础疾病且没有打疫苗的人群。这块需要专家给出更多指导意见，充分评估打疫苗的收益与打疫苗可能带来的潜在风险之间的“成本收益比”。只要收益大于风险、大于成本，这部分人群也应该尽可能接种疫苗。否则，一旦社会全面开放，他们将是面临风险最大的人群。除了接种疫苗，也需要尽可能针对他们保留宝贵的医疗资源、制定完善的救治方案，即便不幸感染，也要尽可能降低病死率。

8）接下来，中国社会也需要做好心理准备，迎接全面放开后不一样的抗疫形势。中国抗疫的成功，具有多重含义，它是科学的胜利，也是中国“以民为本”治理理念的胜利。中国实施的“动态清零”政策，挽救了无数中国人的健康和生命，也为中国经济在疫情中快速复苏打下了基础。但随着病毒不断变异、抗疫形势不断变化，“动态清零”的内涵也在发生变化。针对当前全国各地爆发的疫情，大家还需要全力以赴，尽快、尽早实现“清零”。这也是为后续社会全面开放争取宝贵的时间窗口期。一旦条件具备，社会可以在科学、有序的基础上逐步实现全面开放，到时候我们在心理上也需要接受一定时期内感染人数上升的现实，但在新冠致死率特定条件下低于流感后，相对于感染人数，重症、危重症和死亡人数，才是更关键的指标。只要我们依然可以把死亡数保持在最低限度，即便感染人数有所上升，实际上对社会的危害也没有那么大。

9）后续，要全面开放，必须尽可能拉平感染高峰期，在任何时候，都不能让过多的感染病例冲击医疗体系，更不能发生医疗体系崩溃的事情。两年多的经验已经充分说明，在医疗资源充沛和医疗体系崩溃两种极端情况下，新冠的病死率有着天壤之别。因此，接下来，全社会都应该参与进来，尽可能减少感染人数。除了积极打疫苗，个人也应该加强防护。需要我们每个人在疫情面前高度自律、自觉。戴口罩可以明显减少病毒传播，大家需要坚持。勤洗手、房间勤通风，同样有用。随着大量自测试剂进入千家万户，大家可以加强健康监测，一旦自己感染，应该遵循一定的隔离政策，尽可能减少对其他人的危害。

张文宏医生的话，值得我们每个人深思：

“凡是持久的，必是温和的与可持续的。我们要借助此次一定会到来的社会面清零所带来的难得的机遇期与窗口期，准备好更为完备、智慧、可持续的应对策略，这些策略包括：老年人普遍的第三针接种，以及更好的疫苗与疫苗接种策略，可以广泛供给的口服药物，可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂，得到有效训练和预演的分级诊疗策略，未来居家隔离的流程，下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。”

10）最后，中国抗疫成功，是中国特色社会主义制度优越性的体现，西方自己抗疫失败，不仅没有进行科学、深入的反思，反而一直在污蔑中国，所以，我们也要警惕，一旦中国社会重新开放，短期内病例数明显上升，西方媒体肯定会借此攻击中国。他们会不考虑疫情的变化，把中国最终基于科学选择放开，视为中国前期抗疫策略的“失败”，视为中国不得不向西方那种糟糕的防疫策略“学习”和“低头”。他们还会把短期内中国病例数上升，包装成中国抗疫的另一种“失败”。针对西方媒体可能发起的新一轮反华攻击，我们要多突出中国社会重新全面开放的科学性、有序性，突出中国基于科学的开放与西方彻底“躺平”之间的本质区别，突出中国的低病死率。中国民众也需要在思想上提前做好“免疫”，不要到时候被西方媒体带了节奏。

新冠疫情爆发两年多以来，这个世界发生了很多变化。疫情让我们重新认识了世界，也让我们重新认识了自己。通过疫情，我们看到了西方社会的拉垮、残酷和虚伪，也看到了中国社会强大的组织和动员能力。我们每个人在面对疫情时全力以赴、同仇敌忾，展现出了我们这个民族强大的凝聚力。这才是东西方社会本来的面貌。西方在几次工业革命中“抢跑”，让它们可以一度领先，但随着“世界变平”，在技术层面中国和西方已经不存在代差的情况下，决定一个国家、一个民族、一个社会的最关键因素将是传统和文化，而这恰恰是我们的长处。我们有着几千年的历史，我们的治理理念更重视每一个个体的生命，我们的治理能力也远比资本主义制度要好。

接下来，就是我们每个人继续加强自律、继续参与这场防疫的“人民战争”的时候了。只要我们每个人都打疫苗、戴口罩、勤洗手、勤监测、注意隔离与防范，我们一定会在不远的将来迎来中国社会全面开放的那一天。而且，我们非常清楚，相对于西方那种用残酷的“社会达尔文主义”对民众在疫情之下搞一轮又一轮“死亡轮盘赌”不同，未来中国社会的全面开放必将是基于科学、基于有效组织和管理的，成本和代价也必将是最小的！