退休人员医保返款改革，年满70岁统一划入500元每月，可行吗？
养老保险基金管着老百姓的养老钱，医保基金则管着老百姓的救命钱，后者的重要性丝毫不亚于前者。但随着时间进入到2022年，医保制度领域出现了重大的改革。
职工个人账户划入的资金变少，单位缴费会全部进入统筹基金。对于这一政策，公众议论的声音很大，有赞同也有反对。甚至有人提出为年满70岁的退休职工统一划入500元/月的改革建议，这样的设想真的可行吗？
一、 门诊共济制度改革
2022年我国医保制度中出现了一个新的名词：门诊共济制度！顾名思义，这项新的制度可以让职工医保个人账户的资金为家庭其它成员提供门诊费用支持。并且对于符合条件的职工个人门诊费用，由医保统筹基金进行报销。
这项制度是职工医保新的改革方向，虽然对进一步加强参保职工的医疗保障具有强力作用。但却引发了公众的热议，原因在于实行门诊共济制度的同时，医保缴费中，单位缴费部分将不会再按照比例划入职工个人账户，这意味着职工个人账户中的钱变少了！
对于一些有慢性病，需要常年依靠药物维持或有门诊需求的退休职工来说，这往显著的变化让他们觉得不满意。个人账户中的钱变少了，会加重他们个人和家庭的医疗成本支出负担。
在这样的情况之下，有朋友提出了一个新的改革方案，即为70岁以上老人的医保个人账户，按月划入500元！这一方案的呼声很高，赞同声一片，但真的可行吗？
二、 冲垮医保制度
答案当然是不可行的，医保门诊共济制度改革的直接原因是使大量个人账户的闲置资金能够被利用起来，但根本原因还是由于医保统筹基金的压力过大，急需要获取更多的资金保障。因此这一看似非常合理的方案和国家的医保改革政策发生了本质上的冲突。
根据官方统计资料显示，至2021年末我国70岁以上老人的数量为5000万，如果按照2021年，城镇就业人员占人口33.4%的比重来计算，我国70岁以上退休职工的数量约为1670万人！
按照上述方案，单个70岁以上退休职工医保个人账户一年应当划入6000元。简单计算可知，这样的方案一年的医保资金总支出会达到1002亿。根据国家医保局公布的资料显示，2021年我国医保基金累积结余为2.94万亿，不考虑其它情况，实现这一方案会使我国在29年的时间里耗尽医保基金的累积结余。
29年仍然是一个水分很大的数字，根据财通证券分析师给出的模型预测，我国医保基金预计会在2027年出现透支。由此可见，如果实行了这一制度，我国医保基金出现透支的年限将极大的提前，这一制度如果推行将可能直接冲垮医保制度！
“钱！钱！钱！”当前医保制度改革所要解决的核心问题就是这几个字。医保基金压力如此巨大，想要大幅度提高个人的医疗保障待遇是几乎不可能的事情。但尽管如此，仍然有部分地区对退休职工医保个人账户给予了一定的福利！这是怎么回事呢？
三、 地方福利
尽管各地医保基金的压力巨大，但仍然有一部分地区为了保障退休职工的福利，提高了他们个人账户的资金划入比例。比如山东省就发文规定，本省70岁以下老人按2023年基础养老金2%进行资金划入，70岁以上则按照2.5%进行划入。虽然只有0.5%的微弱差别，但足以反应出地方对高龄退休职工的政策倾斜。
这是一个非常好的政策安排，虽然我国的职工医保基金面临着越来越大的收支压力，但在实行“门诊共济制度”改革以后，资金池更加充裕了，因此管理者必须在一定的限度内对特殊待遇享受群体予以倾斜。在力所能及的范围内提高他们的医疗保障力度，这种适度倾斜的调整相信也会获得社会公众的支持，不会出现反弹情况。
总结
退休人员医保制度改革，本质上是为了给医保统筹基金“造血”！至于有朋友提出的那个方案，经过本文的介绍后相信大家也清楚了这个方案是不可行的。尽管如此，地方仍然可以在一定的限度内对高龄退休人员进行适度的倾斜，这也是保障社会公平的重要策略。
对此，你们有什么看法呢？欢迎在评论区留言讨论。
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